在之前的文章里，邓老师带大家了解了什么是多囊，今天就多囊备孕、多囊的常见问题跟大家分享，让大家少走弯路。

我不胖、也不长痘痘，为什么还会被怀疑有多囊卵巢综合征呢？

究竟怎么才能判断是多囊？

为什么我会得多囊卵巢综合征呢？

多囊卵巢和多囊卵巢综合征是同一个病吗？

为什么吃避孕药的时候月经准时，停药之后月经会推迟或者不来？

为什么PCOS的人用普通的排卵试纸很容易就测到阳性，或者是反复强阳？

多囊的人怎么测排卵才最准确？

对于多囊卵巢综合征你们是否也有各种各样的疑问？欢迎收藏这篇文章，让十月学院专业老师-邓老师告诉你。

01 关于多囊的常见问题

问：我不胖、也不长痘痘，为什么还会被怀疑有多囊卵巢综合征呢?究竟怎么才能判断是多囊?

答：多囊卵巢综合征是由遗传和环境因素共同导致的常见内分泌代谢疾病，它在不同的人身上表现可能差异很大。

中国的诊断标准:

1.月经稀发或闭经、不规则子宫出血;

2.高雄激素血症或高雄激素表现;

3.超声下表现为多囊卵巢。

问：多囊卵巢和多囊卵巢综合征是同一个病吗?

答：多囊卵巢: 通过B超，发现有一侧或者两侧2ml-9ml的卵泡数量超过12个就可以诊断叫多囊卵巢,是PCOS很重要的一个表现。

多囊卵巢综合征: 除了多囊卵巢以外,如果有多毛、痤疮或者查血发现雄激素水平升高，叫高雄激素表现，或者出现月经紊乱、不排卵、月经稀发这几个合在一起,导致月经稀发或者高雄以后诊断叫PCOS。

问：为什么我会得多囊卵巢综合征呢?

答：多囊卵巢综合征具体的致病病因及发生机制目前还没有完全明确,遗传、营养、环境、精神因素等都是可能的病因。

比如母亲确诊多囊或有月经稀发、父亲有秃顶、家族中有糖尿病人;

长期使用一次性塑料杯及处于装修地的环境；化合物如双酚A、二嗯英;长期抑郁、焦虑、紧张的情绪。

问：原本月经正常的，突然间这几个月不来月经了，会是多囊吗?

答：影响月经的因素:

●多囊卵巢综合征

●过度的节 食减肥导致性腺轴抑制

●肿瘤干扰内分泌激素

●人流刮宫损害子宫腔

问：多囊卵巢综合征这个病有什么样的表现?会对我们造成身体造成什么危害?

答：PCOS的表现:

月经不调、男性化表现--雄激素水平升高、肥胖、难孕

并发症:

抑郁、糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等

问：这个疾病能够治愈或者自愈的吗?

答：PCOS的根本原因

是代谢异常,特别是糖代谢问题。通过正确的医疗和生活方式干预指导，可以改善多毛、痤疮和胰岛素抵抗的问题,还可以恢复正常的月经和排卵，从而实现自然怀孕,达到"临床治愈”的状态。

问：减轻体重对肥胖型多囊有什么好处呢?

答：

改善高胰岛素血症、胰岛素抵抗和高雄激素血症--恢复月经、减轻多毛和痤疮的症状;

增加受孕机会, 减少流产机会;

降低PCOS患者并发心血管疾病、糖尿病和子宫内膜癌的风险。

注意:“中心性肥胖” : 腰围≥80cm ,也要控制体重、减少腰围。

问：多囊患者是否要把月经调节规律才能怀孕?

答：大部分PCOS患者需要靠药物来维持规律月经，通常停药之后由于自身没有排卵,很快就又会出现月经不规律的情况。

备孕中的PCOS患者,在通过生活干预或药物、减肥有效、血糖水平下降、血脂生化炎症指标好转情况下,可以促排卵怀孕的。

问：如果暂时不想生育，多囊月经不调可以先不处理等要孩子再治疗吗?

答：

长时间不排卵、稀发排卵,子宫内内膜长期处于增生状态,容易出现子宫内膜增生过长,严重者可能导致子宫内膜癌;糖代谢异常进行性发展可能导致糖耐量异常、高血脂,若不加以干预,日后可能会发展为糖尿病、冠心病、肥胖等，等到要怀孕时,机体内环境紊乱是不利于受孕的。

问：怎么通过基础体温判断是否排卵呢?

答：

排卵前十几天为低相, 一般低于36.5度;排卵后体温上升0.3-0.6度左右;高温期维持12-14天，后恢复低相体温

问：为什么多囊促排好几次了，B超都能看到优势卵泡但同房还是怀不上呢?

排卵障碍是多囊卵巢综合征最常见的原因!其他导致不孕的因素:输卵管阻塞、免疫因素、受精障碍、 胚胎种植障碍、男方精液质量不佳等。问：为什么多囊容易反复流产?

答：PCOS患者存在内分泌代谢紊乱、炎症及免疫异常对子宫内膜容受性有不良影响。

胚胎成功种植后,由于胰岛素抵抗进一步加剧，与肥胖、异常炎症免疫反应等协同作用下,流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病和早产等一系列妊娠合并症 与并发症的发病风险增加。

问：如何判断胖多囊还是瘦多囊?

答：

BMI=体重kg/身高m

很多女生BMI 22 ,体脂率就已经超标了

因此要结合体脂率(正常≤28%)、腰围(正常≤80cm )、臀围/腰臀比(正常≤0.80 )或腰部、大腿的皮脂厚度来最终判断。

问：如打了破卵针也没有排卵是什么原因，怎么办呢?

答：

●注射HCG后,通常24-48小时会排卵,但不是100%排卵的

●超过48小时不排卵,再排出的机会很小,有可能会黄素化，也可能多过几天会自己破掉。

建议:注射HCG后晚上泡脚和热敷腹部,提高排卵的可能。

02 关于多囊卵巢排卵试纸的结果判读

打了促排针后，用排卵试纸准确吗?

尿促针: HMG人绝经期促性腺激素,含促卵泡生成素(FSH)与促黄体生成素(LH)，促进卵泡发育和成熟,产生雌激素使子宫内膜增生。可继续用排卵试纸!

破卵针:也就是绒促( HCG ,人类绒毛膜性腺刺激素) , 其生物活性类似黄体生成激素(LH)。通常卵泡发育至1.8~2.1公分左右是最适当的注射时机。暂停使用排卵试纸,以阴道彩超监测为准!

多囊的人怎么测排卵才准确?不想老跑医院太耗时了。

基础体温

半定量排卵试纸检测

为什么PCOS的人用普通的排卵试纸很容易就测到阳性，或者是反复强阳?

正常排卵曲线

多囊排卵曲线